Широкие брюки

Широкие брюкиШирокие<br>Гладкие широкие брюки re:named с высокими боковыми разрезами, создающими воздушный объем. Застежка на крючок и потайная молния сбоку<br><br>Цвет: голубой<br>Материал: Ткань: шармез.<br>Размер INT: L<br>Reviews number: 0<br>country_of_origin: Импортируется из КитаяШирокие
Гладкие широкие брюки re:named с высокими боковыми разрезами, создающими воздушный объем. Застежка на крючок и потайная молния сбоку

Цвет: голубой
Материал: Ткань: шармез.
Размер INT: L
Reviews number: 0
country_of_origin: Импортируется из Китая

Подробнее >>>







Коробочка нежности

Коробочка нежности...<br>...


Подробнее >>>










Ножницы Raco

Ножницы RacoСекаторы, сучкорезы<br>Тип: кусторез<br>Секаторы, сучкорезы
Тип: кусторез


Подробнее >>>










Логика. Сравнение. Счет. Рабочая тетрадь для детей 6-7 лет

Логика. Сравнение. Счет. Рабочая тетрадь для детей 6-7 лет12296407В книге представлены задания для дошкольников 6-7 лет, способствующие развитию логического мышления, внимания, памяти, умения анализировать, сравнивать и изменять предметы и геометрические фигуры по 1-3 признакам. Подобные упражнения часто используются во время тестирования детей, поступающих в 1 класс. Рекомендуется педагогам дошкольно-образовательных учреждений и родителям.В книге представлены задания для дошкольников 6-7 лет, способствующие развитию логического мышления, внимания, памяти, умения анализировать, сравнивать и изменять предметы и геометрические фигуры по 1-3 признакам. Подобные упражнения часто используются во время тестирования детей, поступающих в 1 класс. Рекомендуется педагогам дошкольно-образовательных учреждений и родителям.

Подробнее >>>






Что...Где...Когда...

Что...Где...Когда...12296407Книга написана специально для тех ребят, которые стремятся стать образованными, интересными и высоко эрудированными собеседниками. На страницах издания вы погрузитесь в глубины морей и океанов, узнаете много нового и интересного о подводном мире и его загадочных обитателях. Побываете в космосе и узнаете сколько звезд во вселенной, как появились моря на Луне и есть ли жизнь на других планетах. Книга поможет познать многие природные явления, которые кажутся совершенно не понятными: как образуется роса, почему появляется туман, идет дождь и град. Чтение погрузит вас в мир самых загадочных и редких животных и растений. Вы узнаете о птицах, которые не умеют летать, опасных пауках и лягушках, которые обитают на нашей планете, о растениях-хищниках, а также лекарственных травах, которые помогают лечить многие заболевания. Из книги вы узнаете и о себе: когда и где появился первый человек на Земле, как работает наш мозг, почему бьется сердце, как мы ощущаем запахи и многое другое. Это...Книга написана специально для тех ребят, которые стремятся стать образованными, интересными и высоко эрудированными собеседниками. На страницах издания вы погрузитесь в глубины морей и океанов, узнаете много нового и интересного о подводном мире и его загадочных обитателях. Побываете в космосе и узнаете сколько звезд во вселенной, как появились "моря" на Луне и есть ли жизнь на других планетах. Книга поможет познать многие природные явления, которые кажутся совершенно не понятными: как образуется роса, почему появляется туман, идет дождь и град. Чтение погрузит вас в мир самых загадочных и редких животных и растений. Вы узнаете о птицах, которые не умеют летать, опасных пауках и лягушках, которые обитают на нашей планете, о растениях-хищниках, а также лекарственных травах, которые помогают лечить многие заболевания. Из книги вы узнаете и о себе: когда и где появился первый человек на Земле, как работает наш мозг, почему бьется сердце, как мы ощущаем запахи и многое другое. Это...

Подробнее >>>

Фонарь Fenix E35 UE(2016)

Фонарь Fenix E35 UE(2016)<br>


Подробнее >>>










Серьги с гранатами, фианитами Линии Любви

Серьги с гранатами, фианитами Линии ЛюбвиСерьги<br>Серьги из красного золота 585 пробы с гранатом (арт. Т143025329).<br><br>Articule: Т143025329<br>Тип: Серьги<br>Пол: Женский<br>Материал: красное золото<br>Вес изделия г: 5.24<br>Вставка: гранат<br>Размеры: NoneСерьги
Серьги из красного золота 585 пробы с гранатом (арт. Т143025329).

Articule: Т143025329
Тип: Серьги
Пол: Женский
Материал: красное золото
Вес изделия г: 5.24
Вставка: гранат
Размеры: None

Подробнее >>>








Фен Remington Pro-Air Shine D5215

Фен Remington Pro-Air Shine D5215<br>


Подробнее >>>










Майка Orby

Майка OrbyТкань верха - кулирное полотноТкань верха - кулирное полотно

Подробнее >>>










Блузка женская. 1753-624

Блузка женская. 1753-6241753-624Стильная женская блузка Milana Style, выполненная из сочетания синтетического материала ПАН с добавлением эластана, подчеркнет ваш уникальный стиль и поможет создать оригинальный женственный образ. Модель с длинными рукавами и отложным воротничком застегивается на спинке на пуговицу. Края полупрозрачных рукавов дополнены эластичными манжетами. Изделие оформлено оригинальным принтом в виде енотов. Модная блузка займет достойное место в вашем гардеробе. К изделию прилагается пояс.Стильная женская блузка Milana Style, выполненная из сочетания синтетического материала ПАН с добавлением эластана, подчеркнет ваш уникальный стиль и поможет создать оригинальный женственный образ. Модель с длинными рукавами и отложным воротничком застегивается на спинке на пуговицу. Края полупрозрачных рукавов дополнены эластичными манжетами. Изделие оформлено оригинальным принтом в виде енотов. Модная блузка займет достойное место в вашем гардеробе. К изделию прилагается пояс.

Подробнее >>>




None

NoneЛегкая женская футболка Nike Sportswear Tech Fleece не только выглядит стильно, но и защищает от холода без утяжеления.<br>Легкая женская футболка Nike Sportswear Tech Fleece не только выглядит стильно, но и защищает от холода без утяжеления.


Подробнее >>>









Замшевые босоножки на фигурном каблуке Giambattista Valli

Замшевые босоножки на фигурном каблуке Giambattista ValliБосоножки<br>Джамбаттиста Валли включил в весенне-летнюю коллекцию 2016 года босоножки из мягкой замши. Устойчивый каблук, обтянутый плотным жаккардом, декорирован кристаллами и пайетками. Тонкие ремни фиксируют обувь на подъеме и щиколотке.<br><br>Российский размер RU: 37<br>Пол: Женский<br>Возраст: Взрослый<br>Размер производителя vendor: 37<br>Материал: Стелька-кожа: 100%; Подошва-кожа: 100%; Замша натуральная: 100%;<br>Цвет: ЧерныйБосоножки
Джамбаттиста Валли включил в весенне-летнюю коллекцию 2016 года босоножки из мягкой замши. Устойчивый каблук, обтянутый плотным жаккардом, декорирован кристаллами и пайетками. Тонкие ремни фиксируют обувь на подъеме и щиколотке.

Российский размер RU: 37
Пол: Женский
Возраст: Взрослый
Размер производителя vendor: 37
Материал: Стелька-кожа: 100%; Подошва-кожа: 100%; Замша натуральная: 100%;
Цвет: Черный

Подробнее >>>





Боди Adonia

Боди AdoniaОдежда для вечеринок<br>Оригинальное боди Misha Collection с одним рукавом и складками на лифе. Потайная молния сзади. Ластовица на кнопках и трусики-танга сзади. Частично на подкладке<br><br>Цвет: черное дерево<br>Материал: Ткань: креп.<br>Размер INT: L<br>Reviews number: 0<br>country_of_origin: Импортируется из Китая.Одежда для вечеринок
Оригинальное боди Misha Collection с одним рукавом и складками на лифе. Потайная молния сзади. Ластовица на кнопках и трусики-танга сзади. Частично на подкладке

Цвет: черное дерево
Материал: Ткань: креп.
Размер INT: L
Reviews number: 0
country_of_origin: Импортируется из Китая.

Подробнее >>>






Игрушка Азбукварик Вот мои машинки.Карусельки 978-5-490-00281-9

Игрушка Азбукварик Вот мои машинки.Карусельки 978-5-490-00281-9<br>


Подробнее >>>










Платье

ПлатьеПлатья<br>Платье из мягкой вискозы для маленькой леди  Размер 140 соответствует росту 135-140 см Размер 146 соответствует росту 141-146 см Размер 152 соответствует росту 147-152 см Размер 158 соответствует росту 153-158 см  Цвет: желтый<br><br>Горловина: С- горловина<br>По возрасту: Школьные ( от 7 до 13 лет),Подростковые ( от 13 до 16 лет)<br>По длине: Миди<br>По материалу: Вискоза,Трикотажные<br>По образу: Повседневные<br>По рисунку: Однотонные<br>По сезону: Весна,Осень<br>По силуэту: Полуприталенные<br>По стилю: Нарядные<br>По элементам: С декором<br>Рукав: Длинный рукав<br>Размер : 140,146,152,158<br>Материал: Вискоза<br>Количество в наличии: 6Платья
Платье из мягкой вискозы для маленькой леди Размер 140 соответствует росту 135-140 см Размер 146 соответствует росту 141-146 см Размер 152 соответствует росту 147-152 см Размер 158 соответствует росту 153-158 см Цвет: желтый

Горловина: С- горловина
По возрасту: Школьные ( от 7 до 13 лет),Подростковые ( от 13 до 16 лет)
По длине: Миди
По материалу: Вискоза,Трикотажные
По образу: Повседневные
По рисунку: Однотонные
По сезону: Весна,Осень
По силуэту: Полуприталенные
По стилю: Нарядные
По элементам: С декором
Рукав: Длинный рукав
Размер : 140,146,152,158
Материал: Вискоза
Количество в наличии: 6

Подробнее >>>


PUPA Пудра компактная "запеченная" 04 "Luminys Baked Face Powder", 9гр

PUPA Пудра компактная запеченная 04 Luminys Baked Face Powder, 9грПудры<br>Цвет - CHAMPAGNE РАЗГЛАЖИВАЮЩАЯ - С ЭФФЕКТОМ ШЕЛКА.&nbsp; Выравнивает тон кожи одним легким прикосновением, скрывает недостатки, придает естественный цвет лица. В результате кожа становится бархатистой, мягкой и гладкой. Неощутимая и легкая текстура, очень приятная на ощупь и в применении. Технология производства которая занимается запеченными средствами гарантирует: оптимальную мягкость на ощупь, максимальную яркость цвета и максимальную стойкость макияжа.<br><br>Объем: 9 грПудры
Цвет - CHAMPAGNE РАЗГЛАЖИВАЮЩАЯ - С ЭФФЕКТОМ ШЕЛКА.&nbsp; Выравнивает тон кожи одним легким прикосновением, скрывает недостатки, придает естественный цвет лица. В результате кожа становится бархатистой, мягкой и гладкой. Неощутимая и легкая текстура, очень приятная на ощупь и в применении. Технология производства которая занимается "запеченными" средствами гарантирует: оптимальную мягкость на ощупь, максимальную яркость цвета и максимальную стойкость макияжа.

Объем: 9 гр

Подробнее >>>




Плед Conforto E Sonhos

Плед Conforto E SonhosПледы<br>Производитель: Conforto E Sonhos<br>Страна производства: Португалия<br>Размер: 150х200 см<br>Состав: 100% Хлопок<br><br>Тип: плед<br>Размерность комплекта: 1.5-спальное<br>Материал: Вязаный хлопок<br>Размер наволочки: None<br>Подарочная упаковка: None<br>Для детей: нет<br>Ткань: Вязаный хлопок<br>Цвет: КоричневыйПледы
Производитель: Conforto E Sonhos
Страна производства: Португалия
Размер: 150х200 см
Состав: 100% Хлопок

Тип: плед
Размерность комплекта: 1.5-спальное
Материал: Вязаный хлопок
Размер наволочки: None
Подарочная упаковка: None
Для детей: нет
Ткань: Вязаный хлопок
Цвет: Коричневый

Подробнее >>>






Кресло МАЙОРКА

Кресло МАЙОРКАКресла<br>Кресло Майорка - классическое кресло для загородного дома или дачи. Деревянная основа и комфортная спинка для расслабляющего отдыха на природе. Если у вас вместительный балкон или лоджия, кресло прекрасно впишется туда благодаря компактным размерам и небольшому весу.<br><br>Скидка: 30%Кресла
Кресло Майорка - классическое кресло для загородного дома или дачи. Деревянная основа и комфортная спинка для расслабляющего отдыха на природе. Если у вас вместительный балкон или лоджия, кресло прекрасно впишется туда благодаря компактным размерам и небольшому весу.

Скидка: 30%

Подробнее >>>







Мешки для пылесосов makita 5 шт. gigant mak 30/5

Мешки для пылесосов makita 5 шт. gigant mak 30/5Пылесборные мешки<br>Количество: 5 шт.;<br>Пылесборные мешки
Количество: 5 шт.;


Подробнее >>>










Лориста Н 100мг+12,5мг №90 таблетки

Лориста Н 100мг+12,5мг №90 таблеткиГипертония<br>Фармакологическое действие <br> Лориста Н - комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие. Лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы. In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на AT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови и др. Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II. Лозартан не подавляет активность кининазы II, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), давление в «малом» круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Прием лозартана один раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического артериального давления (АД). Лозартан равномерно контролирует давление на протяжении суток, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение артериального давления (АД) в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 часов после приема. Синдром «отмены» не наблюдается; так же лозартан не оказывает клинически значимого влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС). Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (&> 65 лет) и более молодых пациентов (&< 65 лет). Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). Диуретический эффект наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. <br>  <br> Показания <br> Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия). <br> Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.<br><br> <br> Противопоказания <br> Повышенная чувствительность к лозартану, к средствам, являющимися производными сульфонамидов и другим компонентам препарата, анурия, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.), гиперкалиемия, дегидратация (в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков), выраженные нарушения функции печени, рефрактерная гипокалиемия, беременность, период лактации, артериальная гипотензия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. <br> <br> Применение при беременности и кормлении грудью <br> Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия Лористой НД должна быть немедленно прекращена. При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. <br>  <br> Способ применения и дозы <br> Внутрь, независимо от приема пищи. <br> Лориста Н можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. <br> Артериальная гипертензия. Начальная и поддерживающая доза — 1 табл. Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 нед терапии. Для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение дозы препарата до 2 табл. Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 2 табл. препарата Лориста Н. <br> У пациентов со сниженным ОЦК (например на фоне приема больших доз диуретиков) рекомендуемая начальная доза лозартана у пациентов с гиповолемией составляет 25 мг 1 раз в сутки. В связи с этим терапию Лориста Н необходимо начинать после отмены диуретиков и коррекции гиповолемии. <br> У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью, включая находящихся на диализе, не требуется коррекции начальной дозы. <br> Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. <br> <br> Побочные действия <br> Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия, болезнь Шенлейна-Геноха. <br> Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки). <br> Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, системное и несистемное головокружение, бессонница, утомляемость; нечасто — мигрень. <br> Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахикардия; редко — васкулиты. <br> Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингиты, отек слизистой оболочки носа. <br> Со стороны ЖКТ: часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе. <br> Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатит, нарушение функции печени. <br> Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — крапивница, кожный зуд. <br> Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — миалгия, боль в спине; нечасто — артралгии. <br> Прочие: часто — астения, слабость, периферические отеки, боль в груди. <br> Лабораторные показатели: часто — гиперкалиемия, повышение концентрации гемоглобина и гематокрита (клинически не значимо); иногда — умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; очень редко — повышение активности ферментов печени и билирубина. <br> <br> Особые указания <br> Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста. Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата. Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении у матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности. <br> <br> Лекарственное взаимодействие <br> Лозартан В клинических исследованиях взаимодействий фармакокинетики не выявлено клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита (клинически данное взаимодействие не изучено). Сочетание лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсберегающими добавками или солями калия может приводить к гиперкалиемии. НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан. У пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Гипотензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может быть снижен при приеме индометацина. <br> <br> Гидрохлоротиазид С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) - может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств. Другие гипотензивные средства - аддитивный эффект. Колестирамин и колестипол - в присутствии анионных обменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) - выраженное снижение уровней электролитов, в частности гипокалиемия. Прессорые амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) - снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов. Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) - усиление эффекта миорелаксантов. Литий - диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется. НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) - может снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков. В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез. <br>  <br> Передозировка <br> Лозартан <br> Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; брадикардия, обусловленная парасимпатической (вагусной) стимуляцией. <br> Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен. <br> Гидрохлоротиазид <br> Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий. <br> Лечение: симптоматическое. <br>  <br> Условия хранения <br> Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30 °С .&nbsp;<br>Гипертония
Фармакологическое действие
Лориста Н - комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие. Лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы. In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на AT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови и др. Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II. Лозартан не подавляет активность кининазы II, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), давление в «малом» круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Прием лозартана один раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического артериального давления (АД). Лозартан равномерно контролирует давление на протяжении суток, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение артериального давления (АД) в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 часов после приема. Синдром «отмены» не наблюдается; так же лозартан не оказывает клинически значимого влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС). Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (&> 65 лет) и более молодых пациентов (&< 65 лет). Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). Диуретический эффект наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Показания
Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).
Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.


Противопоказания
Повышенная чувствительность к лозартану, к средствам, являющимися производными сульфонамидов и другим компонентам препарата, анурия, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.), гиперкалиемия, дегидратация (в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков), выраженные нарушения функции печени, рефрактерная гипокалиемия, беременность, период лактации, артериальная гипотензия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия Лористой НД должна быть немедленно прекращена. При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
Лориста Н можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.
Артериальная гипертензия. Начальная и поддерживающая доза — 1 табл. Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 нед терапии. Для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение дозы препарата до 2 табл. Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 2 табл. препарата Лориста Н.
У пациентов со сниженным ОЦК (например на фоне приема больших доз диуретиков) рекомендуемая начальная доза лозартана у пациентов с гиповолемией составляет 25 мг 1 раз в сутки. В связи с этим терапию Лориста Н необходимо начинать после отмены диуретиков и коррекции гиповолемии.
У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью, включая находящихся на диализе, не требуется коррекции начальной дозы.
Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия
Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия, болезнь Шенлейна-Геноха.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, системное и несистемное головокружение, бессонница, утомляемость; нечасто — мигрень.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахикардия; редко — васкулиты.
Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингиты, отек слизистой оболочки носа.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — крапивница, кожный зуд.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — миалгия, боль в спине; нечасто — артралгии.
Прочие: часто — астения, слабость, периферические отеки, боль в груди.
Лабораторные показатели: часто — гиперкалиемия, повышение концентрации гемоглобина и гематокрита (клинически не значимо); иногда — умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; очень редко — повышение активности ферментов печени и билирубина.

Особые указания
Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста. Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата. Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении у матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Лекарственное взаимодействие
Лозартан В клинических исследованиях взаимодействий фармакокинетики не выявлено клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита (клинически данное взаимодействие не изучено). Сочетание лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсберегающими добавками или солями калия может приводить к гиперкалиемии. НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан. У пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Гипотензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может быть снижен при приеме индометацина.

Гидрохлоротиазид С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) - может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств. Другие гипотензивные средства - аддитивный эффект. Колестирамин и колестипол - в присутствии анионных обменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) - выраженное снижение уровней электролитов, в частности гипокалиемия. Прессорые амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) - снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов. Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) - усиление эффекта миорелаксантов. Литий - диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется. НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) - может снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков. В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.

Передозировка
Лозартан
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; брадикардия, обусловленная парасимпатической (вагусной) стимуляцией.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен.
Гидрохлоротиазид
Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30 °С .&nbsp;


Подробнее >>>

Luxsan Пеленки Basic/Normal 40х60 30 шт | Серьги "Тайна Венеции" | Лента декоративная "Vintage Line", цвет: белый, ширина 1,6 см, длина 1 м. 7709271 | Туфли Avenir | Гренландский тюлень, 38 см | Полотенце кухонное Bon Appetit "Япония", 63 см х 38 см | Угловая шлифмашина интерскол ушм 180/1800 м | Ножницы вышивальные "Madeira", с прямыми концами, длина 10,5 см | Рулонные шторы StickButik | Мягкая игрушка Plush Apple Медведь в футболке 30 см | Блузка | Ложка сувенирная "Канберра". Металл, серебрение. NCV, Австралия, вторая половина ХХ века | MilSpecMonkey Patch Tac Number 6 desert | Колготки LISSI 08 для девочки 038-01 белый Mona | Футболка с принтом (темно-красный с рисунком) | Все из ничего. Как получить максимум, вложив минимум | Аккумулятор TopON TOP-6720-14V 14.4V 4800mAh для HP Compaq Business Notebook 6830s Series | Джинсы | Wacom Intuos Art Pen&amp;Touch Small Черный | Бра Eglo | KAO «Quick Le Toilet» Дезодорирующие салфетки для уборки туалета, с ароматом мяты, плотные, растворимые в воде, размер: 31 см. на 24,5 см., коробка - 10 шт. | MebelVia FRUIT-VIA-pliana 80х190 | Мини ночник-проектор звёздного неба Cloud B Осьминожка | Тонус бинт унга-вр эластичный С-305 10x300см дуб | Перчатки вратарские NIKE GK GUNN CUT GS0276-100 | Парта с пеналом С884Я Школярик Бук Абсолют | цитросепт капли 100 мл | Комплект ЗК и крепеж Novline-Autofamily HYUNDAI Sonata (2012-) 2,0/2,4 бензин АКПП, сталь, 2 мм, NLZ.20.42.020 NEW | Точечный светильник 1396CR | Колонка Dali ZENSOR PICO VOKAL Black Ash | Пальто КОРУ-СТИЛЬ | Гранда Карниз 637.089, Спальня | Рулонные шторы StickButik | Смофкабивен центральный эмульсия для инфузий 1970мл №1 контейнер | Ширма Петроторг | Фетр листовой, 4 листа в ассортименте, 3,0 мм 20х30 см (малиновый, бордовый, сиреневый, белый) Астра 7700071-2 | ДЕТСКИЕ СПОРТИВНЫЕ БРЮКИ Nike TEAM VENOM PANT | Ударная дрель elitech ду 650рэк | Сапоги резиновые для девочки. W5534 | Война и мир Том 1 Толстой Л.Н. Дрофа Библиотека отечественной классики | Бюстгальтер-балконет Vanesa | Спицы KnitPro "Nova Cubics", латунные, круговые, диаметр 3,75 мм, длина лески 56 см | Ravensburger Пазл Попугаи Ара 1000 элементов | Вентилятор VES VS-417 | Календарь для беременных Baby on the way | ORELLE PUT | 5-in-1 Mini Portable Travel Magnetic Folding Chess Strategy Game Board | Емкость для напитков zeller, стекло, голубой 475 мл, ?7,2х21 см,~(TVA-3WAS) | Русский язык. 5 класс. Рабочая программа по учебнику Т. А. Ладыженской, М. Т. Баранова, Л. А. Тростенцовой | Кружка "Patricia", с крышкой и ложкой, 400 мл. IM99-0543/2 | Сланцы детские. 741/01 | Кроссовки муж. C2302-2 | Рамка Stream на 5 постов серебряный WL12-Frame-05 4690389076404 Werkel (1162470) | Сумка мужская "Malgrado", цвет: черный. BR12-188C1166 | Женские туфли "Находка" | Ботинки The North Face Back-to-Berkeley Boot II | Шкаф комбинированный Oscar | Компрессор BOLK BK54012 | Набор для валяния из шерсти Сова Glorex 62905915 | ШИПОВКИ БЕГОВЫЕ Asics JAPAN THUNDER 4 | Джинсы-бойфренды Principle со средней посадкой | The benefit of recruiting and selecting the right person | Кофточка Venca | Аlcon контактные линзы FreshLook One-Day Color 10шт -2.25 Gray | Сумка NOBO | Sohni-wicke Игрушечные 8-зарядные пистоны 192 шт. |